что нужно взять на прием к психиатру

Если вам предстоит пройти осмотр психиатра

Как проходит прием у психиатра? О чем вас будут спрашивать? Каким образом врач оценивает ваше психоэмоциональное состояние? В каких случаях мы, сами того не зная, препятствуем работе врача и усложняем процесс получения освидетельствования?

Как проходит прием у врача-психиатра?

Как правило, для освидетельствования достаточно провести клиническую беседу.

Беседа занимает в среднем до 15 минут и проводится только с согласия самого обследуемого.

Вам могут задавать самые разные вопросы.
Человеку, который ранее никогда не был на приеме у психиатра, они могут показаться нелепыми – но вы можете быть уверены, что именно эти вопросы позволят специалисту оценить Ваше психоэмоциональное состояние.

Врача-психиатра интересует только ваше психоэмоциональное состояние.
Врач должен понять, насколько вы социализированы, насколько высок уровень вашей тревожности, приносит ли вам удовольствие ваша работа, общение с людьми и т.д. Для этого он может задать вопрос о том, где и кем вы работаете – при этом он ожидает услышать ответ не об уровне вашего дохода, а о том, как вы себя чувствуете, справляетесь ли со стрессом и т.д.

Мы строго придерживаемся принципа врачебной тайны, никогда не передаем сведений о пациентах в налоговую службу или другие инстанции.

Как подготовиться к приему?

Осмотр психиатра не требует никакой специальной подготовки. Не стоит принимать какие-либо седативные и иные препараты: легкое волнение накануне осмотра вполне естественно.

Будьте открыты к диалогу. Беседа пройдет быстро и конструктивно, если вы будете готовы общаться, отвечать на вопросы, вести себя корректно и вежливо – даже если у вас плохое настроение или вы чем-то встревожены. Старайтесь не отказываться от беседы. Молчание в ответ на вопрос – неадекватная реакция. Если вопрос вас удивил или вы его не до конца поняли – лучше всего уточнить вопрос, а не замыкаться в молчании.

В каких случаях мне может потребоваться более детальное обследование?

О детальном обследовании речь заходит, если в ходе беседы врач-психиатр выявит некоторые тревожные симптомы. Чтобы уточнить состояние пациента, врач предложит ему пройти небольшой психологический тест, направленный на выявление личностных особенностей.

Проходя тест, нужно четко следовать инструкции врача. По итогам тестирования врач-психиатр, как правило, может с высокой точностью указать на наличие или отсутствие психопатологий, являющихся противопоказаниями для тех или иных видов деятельности.

В некоторых случаях пациента направляют на дополнительное обследование к медицинскому психологу – специалисту, который проведет патопсихологическое исследование с целью выявления психических расстройств. В этом случае, пациенту придется получить освидетельствование двух специалистов – медицинского психолога и психиатра. Как правило, в этом случае процесс получения освидетельствования затягивается на несколько дней. Максимальный срок задержки решения – 20 дней.

Все врачи-психиатры действуют по четкому регламенту, прописанному в нормативных документах.

Что делать, если у меня возникли разногласия с врачом-психиатром?

В случае возникновения разногласий, недопонимания в ходе беседы с врачом-психиатром, чтобы разрешить их, обратитесь к дежурному администратору или руководителю психоневрологического диспансера.

Источник

Обследование у психиатра

Психиатрия изучает душевные расстройства, занимается их профилактикой и лечением. Человек проходит психиатра по настоянию родственников, по рекомендации терапевта, психолога, невропатолога. Зачастую такой пациент попадает на первый прием с устойчивой психопатологией, от которой страдает внимание, память, речь, социальный статус. Другая причина посещения психиатра — освидетельствование для справок, выдача заключений.

Осмотр при проблемах с психикой

Люди боятся обследования из-за банального страха перед неизвестным. Они не понимают, как себя вести, страшатся лечения, отправки в психбольницу, всеобщей огласки, позора перед знакомыми, друзьями или увольнения с работы. Это — ошибочные стереотипы. О том, что вы пойдете на консультацию, никто не будет знать. Посещение врача не ведет к ограничению ваших возможностей.

Как проходит прием у психиатра? Он начинается с беседы, в ходе которой специалист задает простые вопросы:

Возьмите с собой выписку из медкарты, результаты анализов, если перед этим лечились у других врачей. При психиатрическом обследовании важно знать о физическом здоровье.

Для точной диагностики вам может быть предложено:

Процедуры безболезненные и безопасные, выполняются на современном оборудовании.

Как вести себя на приеме у психиатра? Не нужно нервничать, волноваться. Ведите себя, как в кабинете у обычного врача. Вы даже можете взять кого-то из близких для моральной поддержки, которые помогут рассказать о вашем состоянии. Чем подробнее и честнее вы будете отвечать, тем проще специалисту определить наличие отклонений или расстройств.

Таким образом, вы рассказываете о своих жалобах, а психиатр слушает, изучает ответы и данные медкарты, решает, назначать ли медикаментозное лечение, нужно ли пройти дополнительное медицинское обследование у других врачей для выявления сопутствующих физических недомоганий.

Помните, что тактика решения проблемы всегда обсуждается с вами, и без вашего согласия никто не будет лечить или укладывать в ПНД, если вы не представляете опасность для окружающих. Для лечения используются только гуманные методики.

Освидетельствование для получения или продления водительского удостоверения

Цель посещения психиатра — определить психическую стабильность пациента, исследовать его адекватность. Человеку задаются вопросы, он проходит тесты, заполняет опросники с несложными заданиями (уровень — школьная программа). При подозрении психических отклонений его направят пройти электроэнцефалограмму или другие исследования.

Психиатр проверяет базу, не проходил ли гражданин лечение, и выносит заключение. Наличие расстройства не всегда является основанием для отказа в допуске к управлению ТС. Каждый случай врач рассматривает индивидуально.

Психиатр высшей категории, психотерапевт с 20-летним стажем И. Г. Гернет ведет прием пациентов в Медицинском центре им. Н. А. Семашко по адресу: г. Москва, ул. Большая Почтовая, д. 1/33 (метро Бауманская). Вы можете прийти для консультации и освидетельствования в любое удобное для вас время или вызвать врача на дом.

Источник

Справки и заключения

Медицинские справки для детей являются подтверждением того, что состояние здоровья ребенка не представляет опасности для других детей, поэтому без справки о состоянии здоровья детей не принимают в школу и дошкольные образовательные учреждения.

В Российской Федерации порядок выдачи справок и медицинских заключений медицинскими организациями регламентируется приказом Минздрава РФ от 02 мая 2012 года «Об утверждении порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений», Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 23.05.2016) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

По закону справки и медицинские заключения для детей могут выдавать как государственные, так и частные медицинские учреждения.

Порядок выдачи медицинских заключений

В соответствии с законодательством в Центре психотерапии «Алвиан» справки и медицинские заключения на ребенка выдаются на руки родителям или другим законным представителям ребенка на основании письменного заявления.

Для получения справки нужно предъявить:

Справки и медицинские заключения выдает лечащий врач или другие медицинские специалисты, которые принимали непосредственное участие в лечении или медицинском обследовании ребенка, на основании записей в медицинской документации или по результатам проведенного обследования. Справки и медицинские заключения заверяются печатью и личной подписью врача и печатью Центра «Алвиан». Выписка из медицинской карты подписывается руководителем медицинского Центра и заверяется печатью.

Медицинские справки детям

К нам чаще всего обращаются за следующими справками:

Заключение психолога или психиатра для суда

Заключение психолога, или медицинское заключение врача психотерапевта или психиатра на ребенка требуется в тех случаях, когда в результате развода, расставания или каких-либо других причин между родителями возникают судебные споры по следующим вопросам:

В таких случаях заключение психолога или детского психотерапевта играет важную роль в судебном процессе и помогает суду защитить законные интересы ребенка.

В соответствии с законом психиатрическое освидетельствование и профилактические осмотры у психотерапевта несовершеннолетних граждан в возрасте до 15 лет производятся по просьбе или с согласия родителей либо законного представителя ребенка. В случае возражения одного из родителей, а также при отсутствии родителей или другого законного представителя несовершеннолетнего психиатрическое освидетельствование ребенка может быть проведено по решению суда или органа опеки.

Такие заключения готовятся на основании комплексного обследования, которое, как правило, включает:

На основании полученных данных специалисты нашего Центра определяют степень привязанности ребенка к матери и отцу (или людям, которые заменяют родителей) и то, какое психологическое влияние оказывает на ребенка каждый из родителей, а также возможности каждого из родителей по созданию нормальных условий для жизни ребенка и удовлетворению его основных потребностей.

Медицинское заключение (психиатрическое освидетельствование) подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования. На основании такого заключения может быть более успешно решен вопрос о том, с кем будет жить ребенок после развода и в какой степени другой родитель сможет принимать участие в его воспитании.

При необходимости и по согласованию специалисты нашего Центра могут присутствовать на судебных заседаниях.

Источник

Психиатрическое освидетельствование

В Российской Федерации порядок выдачи справок и медицинских учреждений медицинскими организациями регламентируется законодательством. По закону справки и медицинские заключения могут выдавать как государственные, так и частные медицинские учреждения.

Условия проведения освидетельствования в амбулаторной практике

Цель психиатрического освидетельствования — определить, страдает ли пациент расстройством психики и нужна ли ему психиатрическая помощь, а если нужна, то в каком виде. При добровольном согласии пациента психиатрическое освидетельствование проводится в следующих случаях:

Если пациент совершает действия, которые вызывают подозрение на наличие у него психического расстройства, то для проведения такого освидетельствования не требуется согласие ни самого пациента, ни его представителя. Оно проводится в стационарных условиях в следующих случаях:

Психиатрическое освидетельствование может быть проведено без согласия пациента или его представителя также в тех случаях, когда пациент страдает от хронического психического расстройства, которое сопровождается тяжелыми симптомами или частыми обострениями, и находится на диспансерном наблюдении.

В случае полной беспомощности пациента или опасности того, что при отсутствии психиатрической помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться, психическое освидетельствование производится без согласия пациента или его представителя на основании судебных санкций.

Выдача медицинских заключений

Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.

При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).

По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.

Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.

Источник

Что нужно знать об обращении к психологу (для подростков)

Происходящие сейчас события, условия необходимости соблюдения мер безопасности, режима самоизоляции или карантина – все это изменило ежедневный привычный уклад жизни: распорядок дня, питание, сон, покупки, режим учебы и общения с близкими, возможность общения с друзьями. Все это может сказываться на нашем психологическом благополучии, вызывать различные эмоциональные реакции и переживания. Как правило, такие эмоции являются нормальными реакциями на события, выходящие за рамки обыденных.

Как понять, что самому себе или близким людям нужна помощь психолога? Кто такой психолог, чем он занимается, чем отличается от психиатра? На что обращать внимание при выборе специалиста и что ожидать от взаимодействия с ним. Именно для того, чтобы помочь найти ответы на эти вопросы, специалистами психологической службы МЧС России разработано данное пособие.

Кто такой психолог?

Одно из самых распространённых заблуждений о психологах заключается в том, что эти специалисты работают с людьми с психическими отклонениями. На самом же деле, подобную работу выполняют врачи психиатры, а психологи, в свою очередь, работают с различными психологическими трудностями, которые возникают у здоровых людей в ходе обычной будничной жизни. Например, проблемы в учебе, отношениях со сверстниками или родителями, трудности в понимании себя.

Как понять, что необходимо обратиться к психологу

В обычной жизни мы часто самостоятельно справляемся с различного рода трудностями, будь то физические или эмоциональные изменения, связанные с взрослением, развитием или новые внешние обстоятельства, например, домашнее обучение.

Если Вы замечаете, что в последнее время Ваше повседневное поведение, эмоциональное состояние, настроение и мысли резко изменились, переживания доставляют дискомфорт и с этим не получается справиться привычными способами самостоятельно, то это может быть сигналом, чтобы обратиться за помощью к специалисту психологу.

Яркими примерами таких изменений могут служить следующие важные проявления.

 Изменения в привычном поведении:

— невозможность соблюдение привычного графика сна, например, регулярные пробуждения по ночам, сложности с засыпанием;

— стремление проводить намного больше времени наедине с собой; избегание общения с друзьями и близкими;

— резкое изменение привычек (например, иначе одеваться, хранить вещи, ломать\иначе повреждать предметы быта);

— изменение поведения внутри семьи (агрессия на родных, конфликты, жалобы, требования);

— избегание необходимых ежедневных дел (например, дела по дому);

— возникновение сложностей в отношениях с окружающими, связанных с повышением уровня агрессии, невозможностью справляться самостоятельно с гневом;

— дискомфортное переживание чувства отстраненности от близких и родных, нежелание поддерживать контакт, разговаривать;

— невозможность установить контакт, вести беседу без конфликтов

 Попустительское отношение к собственному телу и внешнему виду: регулярные пропуски процедур ухода за собой (душ, чистка зубов, смена одежды), отсутствие желания заниматься своим внешним видом, нежелание поддерживать порядок в комнате на протяжении нескольких недель.

 Появление новых острых переживаний или ярких эмоций:

— повышенное чувство тревоги;

— апатия, безразличие; переживание беспричинной печали; подавленность;

— неконтролируемое раздражение; гнев, ярость, агрессивность;

— отсутствие положительных эмоций, невозможность смеяться, радоваться, переключиться на добрые, веселые мысли; не проходящие грустные мысли;

— обострившиеся, эмоционально захватывающие переживания страха смерти, страха заболеть самому, страха за своих близких;

— чувство беспомощности, растерянности;

— снижение внимания, невозможность сосредоточиться.

 Мысли, которые раньше не были для вас характерными: утрата веры в свои силы, обесценивание событий, происходящих в Вашей жизни и вокруг.

 Дискомфортные, болезненные ощущения в теле в том случае, если у вас нет оснований полагать, что это признаки заболеваний:

— учащение сердцебиения или дыхания;

— повышенная утомляемость, быстрое наступление усталости;

Конечно, наш организм целостная система, поэтому бывает сложно разграничить ощущения, но, если ты замечаешь новые, причиняющие дискомфорт мысли, чувства, телесные ощущения, длящиеся и не проходящие на протяжении некоторого времени (5-7 дней и более), с которыми не получается справиться самостоятельно – это верный сигнал для обращения за помощью к специалисту психологу.

В подростковом возрасте очень актуален вопрос самоопределения, выбора дальнейшего жизненного пути, и поэтому одна из наиболее частых причин обращений к психологу – желание пройти диагностику, чтобы узнать больше о себе, разобраться в своем внутреннем мире и определиться с выбором профессии.

Можно попросить родителей помочь найти специалиста или самостоятельно обратиться, например, на номер телефона доверия или специализированную горячую линию психологической поддержки.

Что ожидать от специалиста? Что такое психологическая консультация?

Пользуясь специальными профессиональными знаниями, психолог создает особые условия беседы, в которой можно посмотреть на свою ситуацию под иным углом, с какой-то другой стороны, увидеть новые пути решения, опираясь на свои сильные стороны и качества личности.

Что будет происходить на консультации?

Психологическая консультация имеет некую последовательность и состоит из этапов:

1. Знакомство с психологом и рассказ о волнующей Вас ситуации, которая привела к специалисту, своих чувствах, желаемых изменениях.

2. Совместное обсуждение с психологом и анализ ситуации, выявление причины её возникновения. На этом же этапе Вы сможете получить эмоциональную поддержку от специалиста, который действительно будет готов выслушать и помочь.

3. Затем психолог поможет сформулировать план действий, каким образом можно решить сложившуюся ситуацию, выйти из того или иного эмоционального состояния. Можно сказать, что на данном этапе вместе с психологом вырабатываются практические рекомендации по решению проблемы.

4. В завершении беседы, как правило, еще раз проговаривается последовательность действий, которая поможет справиться с ситуацией.

Психолог может спрашивать о чувствах, переживаниях, которые вызваны теми или иными событиями, ваших мыслях или планах на будущее. Психолог не оценивает, какие Вы даете ответы, потому что все наши чувства важные и нужны человеку, они играют очень важную роль в жизни каждого из нас, а значит, они не бывают «плохими» или «хорошими».

Важно помнить, что на психологической консультации Вы можете задавать любые волнующие вопросы, в том числе и те, которые кажутся странными или «неудобными». Для обсуждения с психологом нет незначимых вопросов, если они волнуют Вас.

В актуальной ситуации наиболее доступными являются различные виды дистанционной психологической помощи (консультации):

— по переписке (через интернет сайты психологической помощи);

— онлайн с использованием видео связи (Skype, WhatsApp, Viber и др.)

Каждый из этих видов получения психологической помощи имеет свои особенности, преимущества и ограничения. Для всех способов дистанционной психологической консультации важными характеристиками являются – безопасность, доступность, возможность в любой момент завершить взаимодействие. Общение с психологом дистанционно дает возможность снизить волнение, нежели при личном взаимодействии в живом общении.

Психологическая помощь по телефону

Если в данный момент Вы нуждаетесь в помощи и поддержке психолога, проблема актуальна «здесь и сейчас», то можно позвонить на телефон психологической помощи. В среднем, для получения консультации достаточно 40-60 минут. Единичный разговор со специалистом по телефону не решит абсолютно все трудности, но поможет в актуальной сложной ситуации.

Психологическая помощь в форме переписки

Как правило, такая форма взаимодействия с психологом доступна через интернет сайты психологической помощи. Во время изложения жизненной трудности в формате переписки есть достаточное количество времени для того, чтобы сформулировать свои мысли, не торопясь, продумав. При таком формате работы большую роль играет личная ответственность и мотивация к изменениям, так как общение со специалистом происходит не в режиме разговора, а отсрочено во времени. Психолог в длительной переписке может предлагать различные домашние задания, давать рекомендации, которые стоит выполнять.

Психологическая консультация онлайн с использованием видео связи

Можно сказать, что такой вид психологической помощи очень похож на то, что происходит в кабинете психолога при личной встрече. Во время видео консультации есть контакт глаз, живой диалог, непосредственное общение «здесь и сейчас». Только это живое общение происходит в комфортной для каждого участника диалога обстановке. Такой вид помощи привлекателен тем, что он сродни очному приему, но в отличие от него, можно находиться в комфортном для себя пространстве (например, дома), а специалист, который ведет работу, может территориально проживать в другом городе, регионе, стране.

Как найти и выбрать хорошего специалиста? На что важно обращать внимание при поиске психолога?

• Высшее психологическое образование. Наличие диплома о высшем образовании государственного образца. Важно помнить, сертификата о прохождении тренинга, онлайн курса по психологии недостаточно для оказания квалифицированной помощи.

• Специализация. Как и в любой профессии, у психологов есть специализация. Кто-то работает с детьми, кто-то с подростками, кто-то со взрослыми. По темам: кризисные ситуации, зависимости, семейные отношения, страхи и фобии, детское развитие, психосоматика… и т.д. Если кто-то заявляет себя экспертом во всем, стоит насторожиться.

• Опыт работы. Важно понимать, работал ли психолог по специальности? Чем занимался? Что делает на данный момент? Консультировал ли ранее подростков? Не нужно стесняться задавать эти вопросы самому специалисту. Важно найти специалиста, имеющего опыт работы в области, соответствующей Вашему запросу.

• Ваши собственные ощущения от взаимодействия с психологом. Внутреннее понимание «мое», «не мое», чувство доверия, безопасности, принятия и поддержки. В процессе или спустя какое-то время после общения с психологом, даже если сама консультация была эмоционально сложной, должно становиться легче, лучше, ситуация, с которой обратился, должна начать меняться. Важно доверять собственным ощущениям.

Дополнительно в поиске и выборе психолога на помощь могут прийти социальные сети, многие специалисты ведут профессиональные аккаунты. Это возможность посмотреть на специалиста, ознакомиться с информацией о его образовании, увидеть, как специалист выглядит, узнать его профессиональную точку зрения на разные вопросы.

К чему следует отнестись с осторожностью?

• Эзотерика. Специалисты могут использовать в работе упражнения, техники дыхания, например, из йоги. Данные методы в дополнение к процессу психологического консультирования могут использоваться (например, для освоения навыков расслабления, сосредоточения на внутренних переживаниях и пр.). Но! Психологи никогда не используют в работе магические методы, гадания, обряды, астрологию, работу с энергетическими каналами. Это совершенно другие области, не имеющие отношения к психологической науке и оказанию квалифицированной психологической помощи.

Если подвести небольшой итог, то, конечно, одним из наиболее простых и безопасных путей поиска психолога может стать обращение в государственные организации, такие как районные центры социальной поддержки, центры оказания социально-психологической помощи населению, сайт психологической помощи МЧС России и пр.

Можно ли получить бесплатно психологическую помощь.

На данный момент существует множество способов получить бесплатную психологическую помощь от квалификационных специалистов. Если необходима помощь и нет денег на обращение к психологу в частном порядке, существует большое количество телефонов доверия по самым разным тематикам (для детей и родителей, для жертв домашнего насилия, для получения экстренной психологической помощи и т.д.). А также многие государственные учреждения, занимающиеся оказанием психологической помощи населению, сейчас оказывают помощь дистанционно. Проведите поиск: какие организации есть в городе, регионе, куда можно позвонить, написать. Специалисты в государственных организациях в обязательном порядке имеют высшее психологическое образование, опыт работы в своей сфере и проходят, как правило, достаточно строгий профессиональный отбор.

Московская служба психологической помощи населению 499 173-09-09 можно записаться на бесплатную скайп консультацию к специалистам

В заключение хотелось бы сказать, что в нашей жизни ежедневно происходит множество изменений и нам важно уметь преодолевать, порой, крутые «повороты» событий, на которых очень ценной может оказаться поддержка от окружающих людей. Мы постоянно учимся справляться с всё более и более сложными задачами – и именно в такие моменты, важно учиться и уметь принять помощь, как от окружающих близких, так и от специалиста.

Источник